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| ● 협심증과 심근경색의 정의 |
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협심증이란 일시적으로 심장에 혈액순환이 잘 되지 않아서 발생하는 가슴의 통증을 말하며 심장에 피를 공급하는 관상동맥경화에 의해 주로 발생되며 쇼크, 대동맥판막부전증
및 빈혈이 심해도 나타날 수 있습니다.
심장으로 가는 혈관중의 하나가 막혀 혈액이 일시적이 아니라 얼마 동안 중단되면
심근경색증이 생기며 혈액을 공급받지 못한 심장의 근육세포는 곧 죽게 되고
죽은 세포들이 모인 부분이 많아지면 통증을 심하게 느끼게 됩니다. |
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| ● 심근경색 발생 후의 식사요법/font> |
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- 급성기 :
심근경색의 발작이 있을 때는 절대 안정기로 6∼24시간 절식하고, 증상이 안정되면
유동식을 1∼2일 실시하고 점차로 3분죽, 5분죽, 전죽으로 진행한다. 당질을 중심으로 한 저열량식과, 고단백질, 저지방식사로 하며 과량의 식사는 위를 팽창시켜 호흡곤란을
일으키거나 식후 대사율을 증가시켜 심장에 부담을 주므로 식사량은 소량씩 자주 공급하여 전신의 영양상태를 높여 주어야 합니다.
특히 소금이나 나트륨, 콜레스테롤 함량이 낮은 식사를 제공하고 카페인이 함유된 커피나 홍차는 금합니다. 또한 복부 팽만을 가져오는 식품도 피합니다.
- 회복기 :
동맥경화 예방 식사요법을 기준으로 하여 그것에 맞게 제한합니다. |
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| ● 울혈성 심부전의 정의 |
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여러 가지 이유로 심장의 pump 기능이 약화되어 각 조직이나 기관에 혈액을 충분히
공급하지 못하여 폐, 간, 장, 다리 등에 울혈과 부종이 나타나는 것을 말합니다.
신장으로 보내는 혈액이 감소되므로 나트륨과 수분이 제거되지 못하여 부종이 나타나며 호흡곤란도 보입니다. . |
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| ● 울혈성 심부전의 식사요법 |
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심장부담과 부종을 감소시키는 것이 목적입니다. 원칙적으로 좋은 영양상태를 유지하게 하되 저열량식, 감염식을 하고, 위장 울혈로 위장기능 저하가 있으므로 과식을 피하고
소화하기 쉬운 것으로 공급합니다. 즉 소화흡수율이 좋은 조리방법을 택하고 음식온도는 체온 정도로 하여 심장과 폐의 자극을 방지하도록 합니다. 1회 식사량은 소량으로 하고, 식사횟수를 증가시켜 3번의 식사 이외에 간식을 주며 또한 열량의 균형을 맞춰주는
식사를 하여야 하고 부종이 심한 때는 수분 제한도 필요합니다.
저열량식을 할 경우 그로인한 미량영양소 부족은 종합 비타민제로 보충해도 좋고,
이뇨제 사용으로 인한 칼륨 손실이 있는 경우는 칼륨 보충이 필요합니다. 또한 카페인은 심박동수를 증가시키고 부정맥을 일으킬 수 있으므로 피해야 합니다. 알코올성 음료,
탄산음료, 담배 또한 심장을 자극하므로 제한하고, 천천히 편안한 마음으로 식사하는 것이 좋습니다.
[심부전의 허용식품과 제한식품]
종류 |
허용 식품 |
제한 식품 |
| 빵 류 |
식빵과 하드롤 |
비스킷, 머핀, 도넛, 케잌, 버터빵, 치즈빵, 팬케잌, 와플, 과자류
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| 어육류 |
육류(살코기), 신선한 어류,
두부, 콩, 달걀 |
육류의 내장류(골, 콩팥 등) 젓갈류,
자반 생선, 건어물, 굴비 훈연 어육제품(햄, 베이컨, 어묵, 소시지)
통조림, 치즈
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| 채소 및 해조류 |
신선한 채소 생채, 초절이 |
김치류,오이지, 장아찌, 피클 해파리,
파래, 물미역, 미역줄기 염분이 첨가된 야채주스, 토마토주스(고염)
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| 지방류 |
참기름, 들기름, 콩기름,
미강유, 채종유, 깨 |
버터, 땅콩버터, 마가린, 깨소금
마요네즈, 프렌치드레싱
소금이 첨가된 견과류
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| 조미료류 |
식초, 레몬, 생강, 후춧가루,
파, 마늘, 겨자, 생강, 양파 등 |
소금, 간장, 된장, 고추장, 우스터소스, 케첩 바비큐 소스, 베이킹 파우더, 소다, 화학조미료
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| 외식류 |
비빔밥, 쌈밥(된장, 고추장은
허용량에 준하여 조절한다.)
한정식, 생선구이, 김밥,
초밥 국수류(국물 제외) |
찌개류, 전골류, 탕류, 중국요리 |
기타 제한식품
▶ 인스턴트류 : 라면, 스프, 즉석식품, 냉동 조리식품, 콘프레이크
▶ 소금이 많이 첨가된 스낵류 : 포테토칩, 팝콘, 솔티 크랙커 |
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